آموزش کمک‌های اولیه روان‌شناختی (PFA) برای حمایت از افراد در بحران. این راهنما اصول و اقدامات کلیدی برای ارائه حمایت دلسوزانه را پوشش می‌دهد.
کمک‌های اولیه روان‌شناختی: ارائه حمایت فوری در مواقع بحران
هنگامی که یک بحران، چه یک فاجعه طبیعی، یک تراژدی اجتماعی یا یک وضعیت اضطراری شخصی، رخ می‌دهد، پیامدهای فوری آن می‌تواند بسیار طاقت‌فرسا باشد. در حالی که صدمات جسمی اغلب در اولویت قرار می‌گیرند، تأثیر روانی بر افراد می‌تواند عمیق و طولانی‌مدت باشد. کمک‌های اولیه روان‌شناختی (PFA) ابزاری حیاتی برای ارائه حمایت فوری و تقویت تاب‌آوری در مواجهه با سختی‌ها است. این راهنما مروری بر PFA، اصول اصلی آن، و گام‌های عملی برای ارائه کمک دلسوزانه به نیازمندان، صرف‌نظر از پیشینه فرهنگی یا موقعیت مکانی آنها، ارائه می‌دهد.
کمک‌های اولیه روان‌شناختی چیست؟
کمک‌های اولیه روان‌شناختی (PFA) یک رویکرد مبتنی بر شواهد برای کمک به افراد و جوامع جهت بهبودی از پریشانی فوری ناشی از یک رویداد آسیب‌زا یا بحران است. این رویکرد، روان‌درمانی، مشاوره یا بازگویی روان‌شناختی نیست. در عوض، PFA بر ارائه حمایت عملی، کاهش استرس و ترویج مکانیسم‌های مقابله‌ای سازگارانه تمرکز دارد. هدف، کمک به افراد برای احساس امنیت، ارتباط و توانمندی در پی یک بحران است.
ویژگی‌های کلیدی PFA:
- تمرکز بر نیازهای فوری: PFA به نیازهای فوری ایمنی، آسایش و اطلاعاتی افراد متأثر از بحران رسیدگی می‌کند.
- ارائه کمک عملی: PFA شامل اقدامات ملموس، مانند کمک به افراد برای یافتن سرپناه، ارتباط با عزیزان یا دسترسی به منابع ضروری است.
- ترویج مقابله سازگارانه: PFA افراد را تشویق می‌کند تا از استراتژی‌های مقابله‌ای سالم، مانند تکنیک‌های آرام‌سازی، حمایت اجتماعی و مهارت‌های حل مسئله استفاده کنند.
- حساسیت فرهنگی: PFA اهمیت باورها و شیوه‌های فرهنگی را در شکل‌دهی به واکنش‌های افراد به تروما به رسمیت می‌شناسد.
- غیرمداخله‌گرانه بودن: PFA به روشی محترمانه و بدون تحمیل ارائه می‌شود و به افراد اجازه می‌دهد تا انتخاب کنند که آیا کمک را بپذیرند یا نه.
اصول اصلی کمک‌های اولیه روان‌شناختی
PFA توسط چندین اصل اصلی هدایت می‌شود که برای ارائه حمایت مؤثر و اخلاقی ضروری هستند:
- ایمنی: ایمنی و امنیت خود و افرادی را که به آنها کمک می‌کنید در اولویت قرار دهید. اطمینان حاصل کنید که نیازهای اساسی (غذا، آب، سرپناه) برآورده شده یا در حال رسیدگی هستند.
- آرامش: به افراد کمک کنید تا احساسات خود را تنظیم کرده و اضطراب خود را کاهش دهند. از لحن صدای آرام و اطمینان‌بخش استفاده کنید و اطلاعات واقعی ارائه دهید.
- ارتباط: ارتباط با شبکه‌های حمایت اجتماعی، مانند خانواده، دوستان و گروه‌های اجتماعی را تسهیل کنید.
- خودکارآمدی: افراد را توانمند سازید تا کنترل وضعیت خود را به دست گرفته و تصمیمات آگاهانه بگیرند.
- امید: امید به آینده را القا کرده و بر امکان بهبودی تأکید کنید.
اقدامات کمک‌های اولیه روان‌شناختی: مدل «نگاه کن، گوش کن، وصل کن»
A widely used framework for PFA is the "Look, Listen, Link" model, which provides a structured approach for providing support. It is important to remember that this is not a rigid formula, but a flexible guideline that can be adapted to different situations and cultural contexts.۱. نگاه کن (مشاهده و ارزیابی)
اولین قدم در PFA مشاهده وضعیت و ارزیابی نیازهای افراد اطراف شماست. این شامل توجه به وضعیت جسمی و عاطفی آنها و همچنین شناسایی هرگونه خطر فوری یا نگرانی‌های ایمنی است. محیط و هرگونه تفاوت‌های ظریف فرهنگی را در نظر بگیرید.
اقدامات کلیدی:
- ارزیابی محیط برای ایمنی: قبل از نزدیک شدن به هر کسی، اطمینان حاصل کنید که منطقه برای شما و آنها امن است. آیا خطرات فوری وجود دارد (مانند آسیب سازه‌ای، آتش‌سوزی، احتمال خشونت)؟
- مشاهده افراد برای علائم پریشانی: به دنبال علائم قابل مشاهده پریشانی، مانند گریه، لرز، سردرگمی یا کناره‌گیری باشید. هرگونه آسیب جسمی یا نیازهای پزشکی را یادداشت کنید.
- شناسایی نیازهای فوری: تعیین کنید که آیا افراد به غذا، آب، سرپناه، مراقبت پزشکی یا کمک برای تماس با عزیزانشان نیاز دارند.
- آگاهی از ملاحظات فرهنگی: بدانید که ابراز پریشانی ممکن است در فرهنگ‌های مختلف متفاوت باشد. به هنجارهای فرهنگی توجه داشته باشید و از پیش‌فرض‌سازی در مورد نیازها یا احساسات افراد خودداری کنید. به عنوان مثال، در برخی فرهنگ‌ها، ابراز آشکار غم و اندوه ممکن است تشویق شود، در حالی که در برخی دیگر ممکن است نامناسب تلقی شود.
مثال: پس از زلزله در نپال، یک ارائه‌دهنده PFA ممکن است ابتدا ایمنی سازه‌ای ساختمان‌های اطراف را قبل از نزدیک شدن به بازماندگان ارزیابی کند. سپس آنها افراد را برای علائم جراحت، پریشانی و نیازهای اساسی مانند آب و سرپناه مشاهده می‌کنند، در حالی که به آداب و رسوم سوگواری فرهنگی آگاه هستند.
۲. گوش کن (تعامل و گوش دادن همدلانه)
قدم دوم، تعامل با افراد به روشی محترمانه و همدلانه است. فضایی امن برای آنها ایجاد کنید تا تجربیات و احساسات خود را بدون قضاوت یا فشار به اشتراک بگذارند. گوش دادن فعال حیاتی است؛ بر درک دیدگاه آنها و تأیید احساساتشان تمرکز کنید.
اقدامات کلیدی:
- با آرامش و احترام به افراد نزدیک شوید: خود را معرفی کنید و توضیح دهید که برای ارائه حمایت آنجا هستید. از لحن صدای آرام و اطمینان‌بخش استفاده کنید.
- گوش شنوا باشید: به افراد اطلاع دهید که مایل به شنیدن داستان آنها هستید، اما اگر آماده نیستند، آنها را برای صحبت کردن تحت فشار قرار ندهید.
- فعالانه و همدلانه گوش دهید: به آنچه افراد به صورت کلامی و غیرکلامی می‌گویند توجه کنید. با تصدیق احساسات و تأیید تجربیاتشان، همدلی نشان دهید. به عنوان مثال، جملاتی مانند «این باید فوق‌العاده سخت باشد» یا «قابل درک است که الان احساس ترس می‌کنید» بگویید.
- از قضاوت و انتقاد بپرهیزید: از قضاوت یا انتقاد از واکنش‌ها یا مکانیسم‌های مقابله‌ای افراد خودداری کنید. به یاد داشته باشید که هر کس به تروما به طور متفاوتی پاسخ می‌دهد.
- به محرمانگی احترام بگذارید: مگر اینکه یک نگرانی فوری ایمنی وجود داشته باشد، به حریم خصوصی و محرمانگی افراد احترام بگذارید.
مثال: پس از یک حمله تروریستی در پاریس، یک ارائه‌دهنده PFA ممکن است به بازماندگان نزدیک شده و گوش شنوایی به آنها ارائه دهد، و به آنها اجازه دهد تا تجربیات خود را بدون وقفه یا قضاوت به اشتراک بگذارند. آنها احساسات ترس و خشم آنها را تأیید کرده و به آنها اطمینان می‌دهند که واکنش‌هایشان در این شرایط طبیعی است.
۳. وصل کن (ارتباط با سیستم‌های حمایتی)
قدم نهایی، اتصال افراد به سیستم‌های حمایتی و منابع مناسب است. این ممکن است شامل کمک به آنها برای تماس با خانواده و دوستان، دسترسی به خدمات ضروری یا ارتباط با متخصصان سلامت روان باشد. هدف، توانمندسازی افراد برای به دست گرفتن کنترل بهبودی خود و دسترسی به منابعی است که برای بهبودی نیاز دارند.
اقدامات کلیدی:
- به افراد در ارتباط با عزیزانشان کمک کنید: به افراد در تماس با اعضای خانواده یا دوستانشان کمک کنید تا به آنها اطلاع دهند که در امان هستند.
- اطلاعاتی درباره منابع موجود ارائه دهید: اطلاعاتی در مورد خدمات محلی، مانند سرپناه‌ها، بانک‌های غذا، کلینیک‌های پزشکی و گروه‌های حمایت از سلامت روان ارائه دهید.
- در حل مسئله کمک کنید: به افراد در شناسایی راه‌حل‌های عملی برای مشکلات فوری‌شان، مانند یافتن وسیله نقلیه، تأمین محل اقامت یا جایگزینی اسناد گمشده کمک کنید.
- ارتباط با متخصصان سلامت روان (در صورت نیاز): اگر افراد دچار پریشانی شدید هستند یا علائم بیماری روانی از خود نشان می‌دهند، آنها را به متخصصان سلامت روان واجد شرایط متصل کنید.
- مراقبت از خود را ترویج دهید: افراد را تشویق کنید تا در استراتژی‌های مقابله‌ای سالم، مانند تکنیک‌های آرام‌سازی، ورزش و گذراندن وقت با عزیزان، شرکت کنند.
- پیگیری (در صورت امکان): در صورت امکان، با افراد پیگیری کنید تا اطمینان حاصل شود که حمایت مورد نیاز خود را دریافت می‌کنند و در بهبودی خود پیشرفت می‌کنند.
مثال: پس از سونامی در اندونزی، یک ارائه‌دهنده PFA ممکن است به بازماندگان کمک کند تا با اعضای خانواده گمشده خود ارتباط برقرار کنند، اطلاعاتی در مورد سرپناه‌ها و خدمات پزشکی موجود ارائه دهد، و افراد دچار ترومای شدید را به متخصصان سلامت روان متصل کند. آنها همچنین ممکن است به آنها در به دست آوردن اسناد ضروری که در فاجعه از دست رفته‌اند کمک کنند.
ملاحظات فرهنگی در کمک‌های اولیه روان‌شناختی
ارائه PFA به روشی حساس از نظر فرهنگی بسیار مهم است، زیرا باورها و شیوه‌های فرهنگی می‌توانند به طور قابل توجهی بر واکنش‌های افراد به تروما تأثیر بگذارند. آنچه ممکن است در یک فرهنگ مفید تلقی شود، می‌تواند در فرهنگ دیگر مضر یا توهین‌آمیز باشد. بنابراین، ضروری است که از هنجارها و ارزش‌های فرهنگی آگاه باشید و رویکرد خود را بر اساس آن تطبیق دهید.
ملاحظات کلیدی:
- سبک‌های ارتباطی: آگاه باشید که سبک‌های ارتباطی در فرهنگ‌های مختلف متفاوت است. برخی فرهنگ‌ها ممکن است برای ارتباط مستقیم ارزش قائل باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است ارتباط غیرمستقیم را ترجیح دهند. به نشانه‌های غیرکلامی، مانند زبان بدن و لحن صدا، توجه کنید.
- ابراز عاطفی: درک کنید که ابراز احساسات در فرهنگ‌های مختلف متفاوت است. برخی فرهنگ‌ها ممکن است ابراز آشکار غم و اندوه را تشویق کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است آن را نامناسب بدانند.
- باورها درباره سلامت روان: آگاه باشید که باورهای فرهنگی درباره سلامت روان می‌تواند بر تمایل افراد برای کمک گرفتن تأثیر بگذارد. برخی فرهنگ‌ها ممکن است بیماری روانی را انگ بزنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است آن را به عنوان بخشی عادی از زندگی ببینند.
- شیوه‌های دینی و معنوی: به باورها و شیوه‌های دینی و معنوی افراد احترام بگذارید. این‌ها می‌توانند منبع آرامش و قدرت در دوران بحران باشند.
- ساختارهای خانواده و جامعه: اهمیت شبکه‌های حمایتی خانواده و جامعه را به رسمیت بشناسید. در برخی فرهنگ‌ها، خانواده‌ها نقش اصلی را در ارائه مراقبت و حمایت ایفا می‌کنند.
مثال: در برخی از فرهنگ‌های بومی، شیوه‌های درمانی سنتی ممکن است بر مداخلات سلامت روان غربی ترجیح داده شوند. یک ارائه‌دهنده PFA که با جوامع بومی کار می‌کند باید به این شیوه‌ها احترام بگذارد و با درمانگران سنتی برای ارائه حمایت مناسب از نظر فرهنگی همکاری کند.
مراقبت از خود برای ارائه‌دهندگان PFA
ارائه PFA می‌تواند از نظر عاطفی طاقت‌فرسا باشد و ضروری است که ارائه‌دهندگان، مراقبت از خود را در اولویت قرار دهند. قرار گرفتن در معرض ترومای دیگران می‌تواند تأثیرگذار باشد و مهم است که برای محافظت از سلامت روانی و عاطفی خود گام بردارید.
استراتژی‌های کلیدی:
- تعیین مرزها: محدودیت‌های خود را بشناسید و از پذیرفتن بیش از حد توان خود خودداری کنید. اگر احساس می‌کنید تحت فشار هستید، اشکالی ندارد که «نه» بگویید.
- استراحت کنید: در طول روز استراحت‌های منظم داشته باشید تا انرژی خود را بازیابید. از موقعیت فاصله بگیرید و به فعالیت‌های آرامش‌بخش بپردازید.
- حمایت بجویید: با همکاران، دوستان یا اعضای خانواده در مورد تجربیات خود صحبت کنید. به پیوستن به یک گروه حمایتی برای ارائه‌دهندگان PFA فکر کنید.
- خود-دلسوزی را تمرین کنید: با خودتان مهربان باشید و بپذیرید که بهترین تلاش خود را می‌کنید. از انتقاد بیش از حد از خودتان بپرهیزید.
- در استراتژی‌های مقابله‌ای سالم شرکت کنید: در فعالیت‌هایی شرکت کنید که سلامت جسمی و عاطفی شما را تقویت می‌کنند، مانند ورزش، مدیتیشن یا گذراندن وقت در طبیعت.
ملاحظات اخلاقی در کمک‌های اولیه روان‌شناختی
ارائه PFA مستلزم پایبندی به اصول اخلاقی است تا اطمینان حاصل شود که شما حمایتی مفید و ایمن ارائه می‌دهید. این اصول شامل حفظ محرمانگی، احترام به خودمختاری و اجتناب از آسیب رساندن است.
اصول کلیدی:
- محرمانگی: به حریم خصوصی افراد احترام بگذارید و اطلاعات شخصی آنها را بدون رضایتشان به اشتراک نگذارید، مگر اینکه نگرانی فوری ایمنی وجود داشته باشد.
- خودمختاری: به حق افراد برای گرفتن تصمیمات خود احترام بگذارید و از تحمیل ارزش‌ها یا باورهای خود به آنها خودداری کنید.
- نیکوکاری: به نفع افرادی که به آنها کمک می‌کنید عمل کنید و برای ارتقای بهزیستی آنها تلاش کنید.
- عدم آسیب‌رسانی: از آسیب رساندن خودداری کنید و برای به حداقل رساندن هرگونه خطر احتمالی برای افراد گام بردارید.
- عدالت: با همه افراد، صرف نظر از پیشینه یا شرایطشان، منصفانه و عادلانه رفتار کنید.
چه زمانی PFA کافی نیست
PFA برای ارائه حمایت و ثبات فوری طراحی شده است، اما جایگزین درمان حرفه‌ای سلامت روان نیست. اگر افراد دچار پریشانی شدید هستند، علائم بیماری روانی از خود نشان می‌دهند، یا سابقه تروما دارند، ممکن است به مراقبت تخصصی‌تری نیاز داشته باشند. مهم است که بدانید چه زمانی افراد را به متخصصان سلامت روان ارجاع دهید.
علائمی که ممکن است نیاز به کمک حرفه‌ای را نشان دهند:
- احساس مداوم غم، اضطراب یا ناامیدی
- مشکل در خواب یا تمرکز
- تغییر در اشتها یا وزن
- کناره‌گیری اجتماعی
- افزایش مصرف الکل یا مواد مخدر
- افکار خودکشی یا خودآزاری
- فلاش‌بک یا کابوس
- حملات پانیک شدید
نتیجه‌گیری
کمک‌های اولیه روان‌شناختی یک مهارت ارزشمند برای هر کسی است که می‌خواهد در مواقع بحران به دیگران حمایت ارائه دهد. با پیروی از اصول ایمنی، آرامش، ارتباط، خودکارآمدی و امید، و با استفاده از مدل «نگاه کن، گوش کن، وصل کن»، می‌توانید به افراد کمک کنید تا با پریشانی فوری یک رویداد آسیب‌زا مقابله کرده و سفر خود را به سوی بهبودی آغاز کنند. به یاد داشته باشید که از نظر فرهنگی حساس باشید، مراقبت از خود را در اولویت قرار دهید و بدانید چه زمانی افراد را به خدمات حرفه‌ای سلامت روان ارجاع دهید. با همکاری یکدیگر، می‌توانیم جوامع تاب‌آورتری ایجاد کنیم و در دوران‌های چالش‌برانگیز از یکدیگر حمایت کنیم.
سلب مسئولیت: این راهنما اطلاعات عمومی در مورد کمک‌های اولیه روان‌شناختی ارائه می‌دهد و نباید جایگزین آموزش یا مشاوره حرفه‌ای در نظر گرفته شود. اگر علاقه‌مند به یادگیری بیشتر در مورد PFA هستید، شرکت در یک دوره آموزشی یا مشاوره با یک متخصص سلامت روان را در نظر بگیرید.